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limbo limbo 25/10/2014 16:36
message 1
classe II récalcitrante
Bonjour,
Petite question technique sur les classe II asymétriques récalcitrante. Avez-vous de solutions à me proposer pour arriver a mettre en classe I cette jeune patiente qui porte ses élastiques depuis 1an maintenant? Etant donné la monstrueuse proalvéolie qui est apparue, est ce raisonnable de tenter de mieux corriger ? le parodonte le supporte tout a fait mais votre avis sur la question m'interesse.

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jpg  INTRA-ORALE Droit Début.JPG (221.01 KB)
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jpg  INTRA-ORALE Face Début.JPG (278.22 KB)
4598_60edb0411280f.jpg 881X662 px

jpg  INTRA-ORALE Gauche Début.JPG (176.96 KB)
4598_60edb04987bfa.jpg 702X527 px

jpg  INTRA-ORALE Face Intermédiaire 5.JPG (301.23 KB)
4598_60edb06152f60.jpg 820X617 px

jpg  INTRA-ORALE Droit Intermédiaire 5.JPG (296.91 KB)
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jpg  INTRA-ORALE Gauche Intermédiaire 5.JPG (227.30 KB)
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jpg  TELERADIO Profil Intermédiaire 5.JPG (918.69 KB)
4598_60edb0ab6af0b.jpg 2056X1714 px
13/07/2021 17:27
Ken47 Ken47 19/11/2019 19:20
message 2
Re: classe II récalcitrante
Bonjour limbo.
Votre est très bien fini bravo sauf la classe 2 canine et molaire persistante du côté droit .
Je propose d’enlever la bague sur la 16 et mettre un tube molaire et enlever la ligature sur la 14/23 puis mettre des élastiques classe 2 ( 6 1/2 oZ).
Bonne continuation.
13/07/2021 18:14
Ken47 Ken47 19/11/2019 19:20
message 3
Re: classe II récalcitrante
C’est des Brackets interactifs empower
13/07/2021 18:15
Ken47 Ken47 19/11/2019 19:20
message 4
Re: classe II récalcitrante
Il y a une légère asymétrie entre les centrales .
Vous pourrez rajouter un élastique entre 23/43 pour la corrected cette asymétrie en même temps que l’élastique classe 2 droit mais pour ne pas créer un bascule du plan occlusal il faudra en même temps appliquer un élastique vertical entre 26/36. À plus .
13/07/2021 18:37
limbo limbo 25/10/2014 16:36
message 5
Re: classe II récalcitrante
Bonsoir,

Non se sont des braketts autoligaturantes actives TGO de chez GC (celles qui étaient commercialisés par GAC avant leur fermeture), topissime comme brakett
13/07/2021 20:46
Ken47 Ken47 19/11/2019 19:20
message 6
Re: classe II récalcitrante
D’accord !
Il s’agit donc des Brackets expérience gc comme innovation R de chez GAC interactifs.20/28 au niveau antérieur et 22/28 au niveau postérieur .si vous utilisez des arcs full size au niveau antérieur vous allez augmenter la friction antérieurement mais le glissement sera facilité au niveau postérieur et la TGO enseignée par le professeur Michel Legall est la technique de glissement optimisée pour limiter les mouvements parasites.
Je ne crois pas qu’une ligature sera nécessaire comme vous l’avez faite simplement une ligature pour ne pas avoir des espaces résiduels et vous pourrez utiliser les élastiques car des rotations pourront subvenir par conséquence !
13/07/2021 23:58
Ken47 Ken47 19/11/2019 19:20
message 7
Re: classe II récalcitrante
Ce que je peux rajouter c’est dans votre cas il faudra observer bien la forme des prémolaires supérieures par rapport aux inférieures !
Il y a bien une DDD!
Si vous chercherez à arriver à une classe 1 canine et molaire droite et gauche les incubes seront en bout à bout !
Un compromis sera bénéfique pour ce cas par conséquence et l’utilisation des élastiques sera pour corriger l’asymétrie inter incisive et minimiser le contact en classe 2 des canines et molaire .
A bientôt.
14/07/2021 00:13
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 8
Re: classe II récalcitrante
Bonjour Limbo.
Tres interressant ce que vous partagez avec nous.
Vous avez bien corrigè la supraclusion .
Pouvez-vous nous montrer le debut du nivellement (meme avant l'erruption des 5).
-differents arcs
-continus ou segmentes (3 pieces ou pas)
-quelle methode pour applanir la courbe de Spee.
Avez-vous rencontrè des obstacles ? lesquels ?et comment vous les avez depassè ?
De votre cas nous aimerions bien profiter pour mieux reussir.
Surtout si KEN47 est la pour eclairer toutes les etapes.
MERCI.
14/07/2021 12:05
limbo limbo 25/10/2014 16:36
message 9
Re: classe II récalcitrante
Pensez vous qu’un stripping sup et inf pourrait permettre la mise en classe I?

Oldme: tout en continue, pas de segmenté, pour la séquence d’arcs 16/22 thermique sup et inf en premier fil (oui je fais pas comme tout le monde avec du 20/20…, a l’origine mon fournisseur d’arc ne faisait pas de 20/20 du coup j’avais opté pour le 16/22 pour encore mieux corriger les torques dès le départ, ) laissé en place pendant 6 mois, cales prémolaires pour lever la supra. Ensuite je suis partie en congé maternité… ma remplaçante a mis des élastiques de classe II et a ouvert des diastemes (que je ne souhaitais pas ) entre mes latérales et mes canines (et sans surplomb… sinon ça ne serait pas drôle ). J’ai donc rétracter les incisives avec un reverse 17/25 niti et chaînettes sur potences pendant 4 mois, (c’est pour ça que j’ai mis une ligature de 13 à 23, j.ai eu peur que les espaces se reouvrent) aujourd’hui elle est en 18/25 thermique haut et bas. Et maintenant je coince. Je vous enverrai des photos de l’évolution
15/07/2021 22:12
limbo limbo 25/10/2014 16:36
message 10
Re: classe II récalcitrante
Oui c’est exactement ça ! ça fait que peu de temps que je travaille mais j’ai fait un peu de conventionnel, un peu de Damon, Tout ça ne plaisait pas vraiment… j’ai trouvé mon bonheur dans ces bracketts TGO, pose facilité, précision dans le mouvement, faciles d’utilisation et comme vous le dite, bcp moins d’effet parasite! Alignement, correction des rotations imcomparable, et nivellement nettement simplifié en associant avec des arcs thermiques grosses sections, pour moi ça a été la révolution ! Pour lever les supra je met beaucoup de cales (comme je suis une rebelle je les met sur les prémolaires… )et si elles sont récalcitrante et que je peux me le permettre, des arcs reverse.
15/07/2021 22:24
Ken47 Ken47 19/11/2019 19:20
message 11
Re: classe II récalcitrante
A mon avis le stripping ne pourra pas aider à établir une classe 2 canine et molaire !
Un compromis sera le bienvenu dans votre cas (cad) terminer le cas en classe 2 thérapeutique mais une contention avec une gouttière rigide (2mm) épaisseur supérieure sera utile pour prévenir les récidives.
La TGO est une technique mais les Brackets sont interactifs.
Le préalable avec 20*20 ( arc bioforce) est un bonheur et je commence beaucoup mes cas avec cette arc qui offre un contrôle tridimensionnel en parallèle avec les Brackets interactifs dont la gorge des antérieurs ( 20/28) donc une friction totale en plus de la mise en charge des dents ectopiques comme les canines au préalable sans risque d’avoir bowing effect !!!
La finition sera meilleure avec l’arc TMA 19/25 pour avoir une lecture de torque optimale.
Bonne continuation.
C’est du bon travail bravo .
15/07/2021 23:22
limbo limbo 25/10/2014 16:36
message 12
Re: classe II récalcitrante
photos de la pose du haut

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jpg  INTRA-ORALE Droit Intermédiaire 2.JPG (81.62 KB)
4598_60f136249ddbe.jpg 1140X760 px

jpg  INTRA-ORALE Face Intermédiaire 2.JPG (98.03 KB)
4598_60f1363163167.jpg 1140X760 px

jpg  INTRA-ORALE Gauche Intermédiaire 2.JPG (77.00 KB)
4598_60f1363de2991.jpg 1140X760 px
16/07/2021 09:33
limbo limbo 25/10/2014 16:36
message 13
Re: classe II récalcitrante
pose du bas

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jpg  INTRA-ORALE Droit Intermédiaire 3.JPG (102.76 KB)
4598_60f13653eb8b7.jpg 1140X760 px

jpg  INTRA-ORALE Face Intermédiaire 3.JPG (365.07 KB)
4598_60f1366008ca1.jpg 987X658 px

jpg  INTRA-ORALE Gauche Intermédiaire 3.JPG (107.57 KB)
4598_60f1366cc885a.jpg 1140X760 px
16/07/2021 09:34
limbo limbo 25/10/2014 16:36
message 14
Re: classe II récalcitrante
suite

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jpg  Gauche Intermédiaire 4.JPG (134.06 KB)
4598_60f1367e8a677.jpg 1139X759 px

jpg  INTRA-ORALE Face Intermédiaire 4.JPG (124.84 KB)
4598_60f1368dac7f7.jpg 1139X759 px

jpg  INTRA-ORALE Droit Intermédiaire 4.JPG (113.21 KB)
4598_60f136a213a6f.jpg 1139X759 px
16/07/2021 09:35
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 15
Re: classe II récalcitrante
Bonjour Limbo.
C'est un" regal" que vous nous presentez.Belles photos. Etapes bien detaillèes.
Pourquoi vous commencez par 13/23 UNIQUEMENT ?
Finir en cl2. therapeutique(comme le suggere notre ami Ken47) est un bon compromis .

Mon avis
MERCI.
17/07/2021 13:44
limbo limbo 25/10/2014 16:36
message 16
Re: classe II récalcitrante
Très bonne question. Je ne me souviens absolument plus de la raison... Peut être pour permettre un peu plus de flexibilité au fil lors de la chute des 55 et 65. Habituellement je colle toujours tout ce que je peux coller, je ne me souviens plus de la raison! Désolé ! En tout cas merci pour vos messages qui me conforte dans l'idée qu'effectivement je serais obligé de faire un compromis dans ce cas là. C'est toujours rassurant d'avoir des avis de personnes d'expérience
17/07/2021 22:44
limbo limbo 25/10/2014 16:36
message 17
Re: classe II récalcitrante
17/07/2021 22:50

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