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drbelsem drbelsem 28/10/2015 09:41
message 1
Classe 2 squelettique
Bonjour à tous.
C'est mon premier post.
Patient age de 14 ans consulte pour un prejudice esthetique essentiellement l'overjet important : cause succion digitale.
Une interposition linguale vient aggraver les choses.
(Je reviendrais avec les documents)
28/10/2015 11:44
drbelsem drbelsem 28/10/2015 09:41
message 2
Re: Classe 2 squelettique
Bonsoir.
Je m'excuse du retard.
J'ai du mal a charger mes photos car ils sont > a 1 Mo.
Je reviendrais avec les documents des que possible.
29/10/2015 19:50
drbelsem drbelsem 28/10/2015 09:41
message 3
Re: Classe 2 squelettique
Bonsoir.
J'espere que ça reussi cette fois

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29/10/2015 23:31
drbelsem drbelsem 28/10/2015 09:41
message 4
Re: Classe 2 squelettique
Et la suite :
FMA = 33
Impa = 94
Fmia = 53
Sna = 84
Snb = 76 (retromandibulie)
Anb = 9
Aobo = 5mm


Et enfin ma question : un quadhelix permet-il d'eviter l'extraction des Prémolaires ?

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29/10/2015 23:46
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 5
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour,
Le point S est situé très bas, donc la valeur SNB est faussée, forcément.
Je vois plutôt une bi-proalvéolie avec rotation postérieure. L'encoche antégoniale est bien marquée.
Toute technique vous permettant d'obtenir un gain de place est la bienvenue.
La petitesse du nez est en faveur du traitement de la bi-pro mais on peut parfaitement passer outre.
30/10/2015 09:07
drbelsem drbelsem 28/10/2015 09:41
message 6
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour.
Merci Norton pour votre réponse.
Voyez vous l'indication de la genioplastie pour corriger l'incompétence labiale ?

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31/10/2015 05:42
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 7
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour,
Cette procédure pourrait être envisagée après la fin de la croissance. Cela aiderait à réduire l'aspect fuyant de la rotation postérieure et équilibrer le profil.
31/10/2015 08:39
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 8
Re: Classe 2 squelettique
BONJOUR.


"La petitesse du nez est en faveur du traitement de la bi-pro mais on peut parfaitement passer outre."
Pouvez-vous expliquer S.V.P.
MERCI.
01/11/2015 11:55
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 9
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour,
@OLDME.
Lorsque le nez est court, "petit", on peut se permettre "d'applatir" le profil labial dans une bi-proalvéolie, c'est même souhaitable.
Si le nez est bien développé, une telle pratique risque de le faire paraître encore plus long.
02/11/2015 08:31
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 10
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour NORTON.
OUI ,j'ai compris la facilite de reculer le bloc anterieure quand le nez est petit.Le profil reste largement esthetique.
Mais c'est la 2eme partie de votre phrase (mais on peut parfaitement passer outre.); que je ne comprenais pas.
MERCI.
02/11/2015 11:17
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 11
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour,
Autrement dit, on corrige les malpositions sans traiter la biproalvéolie.
03/11/2015 10:52
SINANE SINANE 28/05/2012 12:43
message 12
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour,
corriger les malpositions sans traiter la proalveolie........mais en bas qù'est ce que vous proposez pour aligner les dents?extraire une incisive inf par exemple?
Merci
04/11/2015 19:47
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 13
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour,
La technique de l'extraction d'une incisive inférieure est à manier avec précaution. Elle est indiquée dans très peu de cas (Classe III chez l'adulte, bout-à-bout, paro, etc.) Le premier inconvénient est que l'on crée un overjet artificiel car les deux arcs incisifs ne seront plus en harmonie.
Dans votre cas, les deux arcades sont étroites (sens transversal) et la ligne médiane est bien déviée. Il faut donc de l'expansion aux deux arcades et comprimer un ressort NiTi dont vous augmenterez la longueur au fur et à mesure.
Mais cela n'est que mon point de vue.
05/11/2015 09:17
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 14
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour NORTON.
C'est justement votre point de vue qui nous interresse.
Alors pour aligner le secteur 4 ,vous proposez en plus de l'expansion ( que je suppose par arcs progressifs) ;de comprimer un ressort NITI.
Ce ressort NITI sera pose en premier entre 47-46 pour distaler 47 ensuite entre 46-45 et ainsi de suite jusqu'a satisfaction ? N'est-ce-pas?
MERCI.
05/11/2015 11:02
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 15
Re: Classe 2 squelettique
Bonsoir OLDME,
Oui on peut mais ce serait long et fastidieux. Tout en pratiquant l'expansion on peut comprimer un ressort entre 45 et 42.
44 ne portera pas d'attache car elle est bien vestibulée et risque une forte rotation. Le ressort reposera donc sur sa face vestibulaire.
05/11/2015 22:22
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 16
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour NORTON.
Alors c'est qu'en pratiquant l'expansion que des espaces s'ouvrent entre 47-46 , 46-45 , 45-44 ; et qu'en meme temps le ressort comprimé tend à les refermer ; mais dans une nouvelle position des dents (alignees) ;et ceci pour creer de la place à 44 et 43 ? N'est-ce-pas ?
MERCI.
06/11/2015 09:12
drbelsem drbelsem 28/10/2015 09:41
message 17
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour les amis

La distalisation des molaires n'aggraverait-il pas l'hyperdivergeance ?
06/11/2015 10:28
SINANE SINANE 28/05/2012 12:43
message 18
Re: Classe 2 squelettique
Bonjour,
Le fait de distaler les molaires inférieures avec un ressort NITI est pratiquement impossible....donc je suisde l'avis de NORTON de comprimer le ressort entre 42 et 45 mais le problème c'est qu'on risque d'agraver la proalveolie inférieure.dans ce cas est ce qu'on peut utiliser les élastiques de classe3 meme si il y a un risque d'augmentation de DV
la distalisation des molaires inf pourraient contribuer a l'augmentation
De la dimension verticale mais celles des prémolaires je ne pense pas
qu'est ce que vous en pensez NORTON.....
06/11/2015 14:41
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 19
Re: Classe 2 squelettique
Bonsoir,
Je ne pense pas qu'il faille utiliser des élastiques dans ce cas sauf si le praticien propose des extractions pour traiter la bi-proalvéolie. Mais ça, c'est une autre histoire!
06/11/2015 21:17

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