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De passe


OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 1
FORTE DDM
Bonjour .
Votre avis SVP.

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jpg  A.jpg (463.85 KB)
2399_58edf47c4449c.jpg 5120X3840 px

jpg  B.jpg (367.77 KB)
2399_58edf4b8947ef.jpg 5120X3840 px

jpg  C.jpg (370.90 KB)
2399_58edf4d5d56e4.jpg 5120X3840 px

jpg  SAM_2541.JPG (452.88 KB)
2399_58edf53c6bcb2.jpg 1024X768 px

jpg  SAM_2543.JPG (447.47 KB)
2399_58edf57a6eca7.jpg 1024X768 px

jpg  SAM_2546.JPG (459.38 KB)
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jpg  SAM_2550.JPG (448.94 KB)
2399_58edf5cdba13c.jpg 1024X768 px
12/04 11:39
ken37 ken37 02/10/2016 19:22
message 2
Re: FORTE DDM
Bonsoir OLDME1
Un cas vraiment difficile et l'extraction de la 36 n'avait faite que compliquer les choses !
A mon avis c'est un cas à gérer avec extractions malgré le profil de classe 3 et l'eversion de la lèvre inférieure qui va être aussi corriger par les extractions
Je propose extractions 14/24/44
Il faudra redresser la 37 et utiliser l'espace de la 36 pour distaler les dents antérieures
Ce cas doit être terminé en classe 1 canine droite et gauche et classe 1 molaire droite
Mais du côté gauche vous allez terminer en classe 2 molaire thérapeutique.
Après mise en bouche la 12/22 il faudra vestibuler le bloc antérieure afin de redresser la lèvre supérieure et masquer l'eversion de la lèvre inférieure.
Bon courage.
12/04 20:32
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 3
Re: FORTE DDM
Bonjour KEN 37.
Pour ce cas , j'ai deux contraintes de" taille" et que je dois faire avec :
1-les parents refusent de baguer le bas.
2-cette tendance classe 3 , risque de s'installer en vrai apres une croissance tardive de la mandibule.(13 ans d'age pour la patiente)
Alors mon plan :
-baguer le haut
-comprimer dès le debut un ressort NITI entre les 5/6 pour à la fois reculer les 6 ; et avancer les centrales.
-j'espère de cette façon gagner un peu d'espace en transversal et en sagital.
Autre chose SVP ?
Dans cette teleradio.avec occlusion levee (pas de contacts entre les dents); ou lire le plan d'occlusion pour bien determiner l'indice de WITS (Ao/Bo).
Si vous pouvez le materialiser sur la teleradio.

MERCI.
13/04 10:16
ken37 ken37 02/10/2016 19:22
message 4
Re: FORTE DDM
Bonjour OLDME1
Sans nivellement haut et bas !
A mon avis ce cas ne pourra pas être gérer orthodontiquement afin de réussir un résultat stable sans récidive et sans vestibuloversion ni augmenter la proalveolie superieure .
13/04 14:37
ken37 ken37 02/10/2016 19:22
message 5
Re: FORTE DDM
AoBo est de -4 mm
C'est une classe 3 squelettique !

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jpg  IMG_1082.JPG (101.79 KB)
5115_58ef728b79a5f.jpg 900X675 px
13/04 14:44
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 6
Re: FORTE DDM
Rebonjour.
Classe 3 squelettique.Les extractions 14/24 sont elles indiquees ?
merci.
13/04 18:27
ken37 ken37 02/10/2016 19:22
message 7
Re: FORTE DDM
Bonjour OLDME1
Je t'avais dis que c'est un cas difficile !
Les extractions sont indiquées pour la mandibule
Mais au maxillaire le choix des extractions concernant les premières prémolaires car la DDM est antérieure.
Cette dernière va absorber les espaces des extractions
Donc le profil sera corrigé seulement au niveau de la lèvre inf qui se rétractera de 1,4 mm !

13/04 18:32
ken37 ken37 02/10/2016 19:22
message 8
Re: FORTE DDM
Vous ne voyez pas que les administrateurs de ce forum sont continuellement absents ?
On espère les voir de temps à autre dans ce forum !
13/04 18:45
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 9
Re: FORTE DDM
bonjour.
que voulez-vous dire par: A mon avis ce cas ne pourra pas être gérer orthodontiquement
Oui les administrateurs du forum vous chargent vous de cette mission.Alors ne lachez pas.
MERCI.
13/04 18:45
ken37 ken37 02/10/2016 19:22
message 10
Re: FORTE DDM
Citation :

OLDME1 a écrit :
bonjour.
que voulez-vous dire par: A mon avis ce cas ne pourra pas être gérer orthodontiquement
MERCI


Bonsoir
Si vous nivelez que le maxillaire seulement vous n'allez pas pouvoir terminer le cas en respectant les clés de la réussite Orthodontique.
13/04 18:50
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 11
Re: FORTE DDM
Bonjour ( chez-nous il fait encore jour).
Que pensez-vous de l'alternative suivante :
-extraire 12/22
-maquiller 13/23 en 12/22
-fermer les espaces ?
MERCI.
13/04 19:36
ken37 ken37 02/10/2016 19:22
message 12
Re: FORTE DDM
Citation :

OLDME1 a écrit :
Bonjour ( chez-nous il fait encore jour).
Que pensez-vous de l'alternative suivante :
-extraire 12/22
-maquiller 13/23 en 12/22
-fermer les espaces ?
MERCI.

Rebonsoir
Chez nous c'est le crépuscule
Votre alternative pourra être bonne pour ce cas sauf vous allez être obligé de mesialer les molaires !
Je peux vous suggérer une autre alternative
Extractions : 15/24 pour mettre en place 12 et 22 et pouvoir mesialer la 16
On ajoutera l'extraction de la 41 ou 31 Pour corriger la DDM inf et créer une classe 1 canine ainsi que la mesialisation de la 46 pour terminer en classe 1 molaire .
Du côté gauche ancrage maximal de la 26 et mesialisation de la 37 .
13/04 20:26
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 13
Re: FORTE DDM
Bonsoir .(c'est notre beau coucher du soleil)
J'opte pour votre proposition.
MERCI.
13/04 20:45
ken37 ken37 02/10/2016 19:22
message 14
Re: FORTE DDM
Rebonsoir
Ma proposition idéale à ce cas est les extractions des 4 premières prémolaires
L'espace de la 36 sera aménagé pour une prothèse ultérieure.
Il faudra terminer le cas en classe 1 canine droite et gauche pour assurer une bonne stabilité du résultat.
Bonne fin de soirée
13/04 21:34

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