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De passe


orthos orthos 27/04/2013 10:56
message 1
classe II squelettique hyperdivergente
BONJOUR
Votre avis svp à propos ce patient âgé de 34 ans qui présente une classe II squelettique et une classe II d'Angle .
voici les photos et radiographies

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4119_592be1f02d442.jpg 1323X1057 px

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4119_592be204810d4.jpg 1644X842 px
29/05/2017 10:55
message 2
Re: classe II squelettique hyperdivergente
Bonjour ORTHOS
C'est un cas hyperdivergent
Classe 2 squelettique
45 absente ce qui a entraîné le contact classe 3 molaire droite après fermeture de son éspace.
- Une parodontopathie est déjà installée / une visite chez le parodontoligiste doit se réaliser au préalable
- La langue est en position basse certainement c'un respirateur buccale donc une éducation fonctionnelle est indiquée ou ELN
- pour gérer ce cas après
- a mon avis des extractions doivent se réaliser: 45/25/35
- perte d'ancrage maxillaire
- Ancrage maximale mandibulaire après redressement des premières molaires par un tip back
- Correction de l'asymetrie interincisive
- terminer en classe 1 canine et molaire droite et gauche après expansion du maxillaire par quadhelix.
29/05/2017 16:35
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 3
Re: classe II squelettique hyperdivergente
Bonjour ken37.
Pouvez-vous expliquer la prise en charge detailleè de l'arcade du bas ? SVP.
1-vous redressez les 6 par tip-back sur sectoriel SS et qui prend de 36 à 33 et de 46 à 43
2-extraction de 35 et scellement de l'arc lingual(ancrage maximum)
3-collage des brackets et serie de fils ronds NITI pour le nivellement/alignement.
Ma question est la suivante:
Peut-on travailler facilement avec un sectoriel SS pour redresser les 6 alors que le nivellement n'est pas encore realisè ?
Ou doit-on d'abord niveller les secteurs lateraux en premier , ensuite redresser les 6.
MERCI.
30/05/2017 13:26
message 4
Re: classe II squelettique hyperdivergente
Bonjour OLDME1
Pardon mais Je n'ai pas suggéré de travailler avec des sectoriels
Après nivellement de toute l'arcade mandibulaire et extraction de la 35 on utilisera un arc rond acier en lui imprimant des tip back molaire et coil spring entre 44/46 pour corriger l'asymétrie .
30/05/2017 19:15
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 5
Re: classe II squelettique hyperdivergente
Bonjour ken37
J'avais compris qu'il fallait redresser en premiere intention les 6 du bas comme prealable indispensable à la suite du traitement.Et j'ai pensè aux sectoriels.
Maintenant que vous avez bien expliquè , c'est clair.
MERCI.
31/05/2017 14:25
message 6
Re: classe II squelettique hyperdivergente
Bonjour OLDME1
Avec plaisir
J'ai oublié : après redressement des 6 du bas un arc lingual devra être posé pour garder constant le périmètre d'arcade ..
Dans la technique Alexander on imprime à la première molaire du bas un tipping de -6 degré qui remplacera le tip back fait sur le fil pour travailler facilement avec l'arc droit .
31/05/2017 14:30

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