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drahid drahid 22/03/2011 17:20
message 1
classe 3 molaire et canine
bonjour tout le monde
voici un cas que je veux savoir votre avis
jeune de 16 ans qui se presnte pour malposition des dents
le profil montre un menton marqué
l'examen endobuccal montre une classe 3 molaire et canine avec bout à bout
voici mes documents et à vous la parole

sachant qu'elle ne veut pas de chirurgie et qu'elle veut aeliorer son profil

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27/09/2011 01:44
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 2
Re: classe 3 molaire et canine
Bonjour,
Seize ans, c'est vraiment la limite supérieure pour tenter de régler ce problème avec uniquement une disjonction inter-maxillaire, un masque de Delaire et des multi-attaches dans un second temps.
Mais on peut le tenter.
Sinon : ortho-chir comme on dit.
Re-sinon : tenter de trouver un compromis esthétique en arrondissant l'arcade supérieure même si on termine en bout à bout.
Il faut aussi demander à la patiente quel est le réel motif de sa consultation. Dentaire, dento-alvéolaire et/ou squelettique?
27/09/2011 10:55
drahid drahid 22/03/2011 17:20
message 3
Re: classe 3 molaire et canine
bonjour .. le motof de consultation est surtout et seulement dentaire ...la patiente ne veut en aucun cas faire la chirurgie..il veut seulement aligner ses dents

donc comment opter dans ce cas avec plus de details et merci
28/09/2011 00:28
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 4
Re: classe 3 molaire et canine
Bonjour,
Je pense que la patiente à raison. En d'autres termes, son motif est plutôt esthétique et c'est son droit. Si le praticien accepte, tant mieux, sinon elle ira ailleurs et trouvera son bonheur.
Donc, il suffit d'utiliser des arcs préformés à mémoire de forme, en commençant par un faible diamètre .014 par exemple et ensuite augmenter peu à peu. Il reste une croissance résiduelle, minime certes, mais elle peut aider...
Si le manque de place est avéré, on peut diminuer manuellement certains diamètres (11 21 13 23) tout en gardant un arrondi afin de reconstituer le point de contact.
Pour parfaire les résultats, il m'est arrivé d'utiliser un Delaire sans armature, utilisant un arc rectangulaire en acier avec boucles antérieures ou potences entre 12 et 13 et 22 /23 pour le port des élastiques et SURTOUT, SURTOUT, ne pas oublier de faire un cinch-back serré en distal des molaires.
Enfin, contention collée 13 à 23 afin de soutenir 12 et 22.
28/09/2011 09:16
drahid drahid 22/03/2011 17:20
message 5
Re: classe 3 molaire et canine
bonsoir mes amis et merci norton
c'est vraiment ce que je comptais faire ...et pour ma mandibule ..que pensez vous
28/09/2011 22:55
flaggada flaggada 28/03/2007 18:35
message 6
Re: classe 3 molaire et canine
Pour la mandibule de ta patiente rappelle toi des paroles du Dr REDDING, "Stripp'ing in the morning sun..." .

Plus sérieusement tu peux t'inspirer de ce patient la
29/09/2011 13:48
drahid drahid 22/03/2011 17:20
message 7
Re: classe 3 molaire et canine
ttt commené par nivellament h+b et stripping de bas ...le suivi vous sera livré
07/10/2011 00:27

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