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(1) 2 »


channels channels 16/03/2012 12:22
message 1
Avis sur plan de traitement
Bon ben moi, moral bas.... RDV ce matin avec le 3eme ortho pour avis. Je voulais qu'il me présente un plan de traitement similaire au 2ème... il n'a fait que le "rendre très dangereux." Explications :

1er ortho : Traitement multibagues en 1er temps, et éventuellement arrachage 4prémolaires si ça ne fait pas comme il veut.

2eme ortho : Aucun arrachage prémolaire. Les arcades dentaires vont s'agrandir, et les dents retrouver leur place.

3eme ortho : Arrachage 4 prémolaires, aucune autre solution. Je lui ai parlé de l'avis du 2eme ortho : Il m'a dit TRES RISQUE... l'os va devoir s'agrandir et du coup le risque est que les dents sortent de la mâchoire. Ca donne envie de se lancer ! bref je suis perdu...

D'après vous, est-il possible d’élargir l'arcade dentaire par le simple fait d'attaches multibagues? Risque t-on le déchaussement ? ou faut-il systématiquement arracher les 4 prémolaires?

Que feriez vous a ma place? merci

Edit du modérateur: photos de visage enlevées à la demande de l'utilisateur, les photos dentaires utiles à la discussion sont plus bas
16/03/2012 12:30
drahid drahid 22/03/2011 17:20
message 2
Re: Avis sur plan de traitement
salut ...essaies de recharger tes photos car on ne voit rien
16/03/2012 14:20
channels channels 16/03/2012 12:22
message 3
Re: Avis sur plan de traitement
Bonjour

pas bcp de réponse mais je comprends vu les photos, puis je n'ai pas eu le temps d'en faire d'autres.

Une ultime question, pouvant paraître bête mais j'ose : Vu qu'il prévoit l'élargissement de l'arcade, ou bien l'arrachage de prémolaire si vraiment il y a besoin, cela va chambouler considérablement ma dentition :

Actuellement, j'ai une bonne élocution. Le fait d'aligner mes dents peut-il provoquer un "zozotement" définitif ?

merci
23/05/2012 14:08
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 4
Re: Avis sur plan de traitement
Bonjour,
Zozotement, non! Je ne pense pas.
Il est vrai que les photos ne permettent pas de voir comment s'articulent les arcades dentaires; elles ne permettent pas, non plus, d'en apprécier la taille ni la forme.
Les deux possibilités (avec ou sans extraction) peuvent être envisagées mais je ne pourrai pas vous donner un avis scientifique définitif. Trop de critères objectifs manquent.
C'est pour cela que vos questions n'ont pas soulevé un enthousiasme
général.
23/05/2012 17:39
channels channels 16/03/2012 12:22
message 5
Re: Avis sur plan de traitement
Merci pour votre réponse. Je vais scanner si je peux pour vous faire voir les photos prises par l'ortho.
23/05/2012 18:41
channels channels 16/03/2012 12:22
message 6
Re: Avis sur plan de traitement
Voila avec une photo nettement plus claire qui j'espère, suscitera des réponses pour m'aider dans mon choix.

Extraction prémolaires, ou on peut tenter sans ?
24/05/2012 08:44
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 7
Re: Avis sur plan de traitement
Bonjour,
Si l'on considère la pilosité qui orne votre visage, on peut dire qu'il n'y a rien à attendre de la croissance, n'est-ce pas?
La latérale en position palatine et la canine en super classe II, les latérales mandibulaires en totale linguo-position, me font pencher vers un traitement avec extraction de prémolaires.
Il est vrai que les arcades sont étroites et qu'elles auraient pu bénéficier d'un coup de pouce transversal, mais je ne parierai pas sur cela car la croissance est loin derrière nous!
L'autre critère en faveur de ce choix, reste la "petite largeur" du visage; en effet, je ne vous imagine pas traverser la vie avec de larges arcades : disharmonie et grand risque de récidive.
Même si l'on pouvait le faire en toute impunité, les arcades antérieures seraient obligatoirement allongées donc vous terminerez en biproalvéolie (les deux arcades en avant)
Mais cela ne reste que mon humble avis...
24/05/2012 12:25
channels channels 16/03/2012 12:22
message 8
Re: Avis sur plan de traitement
Merci pour votre réponse.

Mon cas ne suscite pas trop l'enthousiasme on dirait !

L'extraction des 4 prémolaires va encore réduire les arcades non ? Du coup la langue risque elle aussi d'avoir moins de place, ect..... ne croyez-vous pas ?
28/05/2012 15:02
flaggada flaggada 28/03/2007 18:35
message 9
Re: Avis sur plan de traitement
Disons que si tu en es la c'est à cause de ta langue et de tes joues.
Les arcades dentaires vont se développer le long d'un couloir situé entre les joues et la langue.
Si tes joues sont très puissantes et ta langue plus faible, les arcades seront étroites.

Si il manque 14 mm de place sur ton arcade pour caser toutes tes dents et que tu enlèves deux prémolaires de 7 mm chacune, tu ne changes pas la dimension de la pièce, tu enlèves 2 meubles dont la taille correspond exactement à l'armoire que tu voulais mettre à la place.

A l'inverse si tu as un déficit de 6 mm et qu'on t'en enlève 14, si les arcades sont contractées vers l'arrière pour fermer tous les espaces, peut être alors qu'il y aura moins de place.
Sachant que ta langue n'est pas très puissante, ce ne sera peut être pas un problème, ou bien les espaces fermés se rouvriront à la fin du traitement à cause des forces de la langue.

Difficile à dire à distance.

C'est aussi pour cela que l'on préfère le stripping (meulage interdentaire), pour les petits encombrements (ce qui n'est pas ton cas).

Si tu ne veux pas d'extraction, la chirurgie d'expansion te donnera satisfaction. Comme le précise Norton, elle changera un peu le bas de ton visage, mais attention, si tu as des sangles musculaires très importantes il y'a pas mal de récidives sur l'intervention (20% environ).

Peut être faudra t-il aussi une intervention mandibulaire, plus rare, à toi de voir avec ton orthodontiste et ton chirurgien.

Il y aussi la solution de ne rien faire, qui est une autre voie exploitable.
28/05/2012 16:25
channels channels 16/03/2012 12:22
message 10
Re: Avis sur plan de traitement
n'est-ce pas dangereux de ne rien faire ? Ya t-il un risque à laisse "ça comme ça" ? si oui, lequel ?

merci en tout cas
28/05/2012 23:34
flaggada flaggada 28/03/2007 18:35
message 11
Re: Avis sur plan de traitement
D'après la littérature, si tu as un bon brossage et que l'occlusion n'est pas catastrophique, il ne peut pas t'arriver grand chose et l'encombrement va un peu s'accentuer en vieillissant.

Maintenant au niveau pratique, il est plus difficile et moins motivant de bien brosser des dents mal alignés. Vois la quantité importante de tartre que tu as au niveau des incisives inférieures. Psychologiquement, on a moins envie de nettoyer une vieille voiture cabossée, c'est comme ça...

La présence de tartre est un facteur de perte d'os au niveau du maxillaire, et donc de récession gingivale donc il te faut dans tous les cas des RDV réguliers avec ton dentiste pour entretenir tout ça, quelque soit ton choix de faire de l'orthodontie ou non.

Aprés il y a l'esthétique, et cela dépend vraiment de chacun.
29/05/2012 10:13
channels channels 16/03/2012 12:22
message 12
Re: Avis sur plan de traitement
Merci flaggada pour toutes ces précisions.

Lors de mes rdv chez l'ortho, je n'avais pas de perte d'os, ce qui est déjà bon signe j'imagine.
Je fais un détartrage une fois par an environ, la présence de tarte étant princnipalement concentrée sur les incisives inférieures.


J'ai peur de me lancer dans l'aventure avec tous ces choix contradictoires entre praticien.... entre un qui dit ne rien vouloir arracher, l'autre qui commence par arracher les prémolaires... et l'autre qui ne sait pas.

Est-ce que ca aura un effet sur mon profil ? Est-ce que ca aura un effet sur mon élocution???? toutes ces questions.... C'est dur.....
29/05/2012 18:37
channels channels 16/03/2012 12:22
message 13
Re: Avis sur plan de traitement
Bonjour Norton,

Maintenant que vous avez vu les photos en plus grand, pouvez-vous affirmer, ou non, qu'il n'y aura pas de zozotement définitif ?

Actuellement, ma langue s'appuie sur les 2 incisives en retrait pour prononcer les lettres type S ou autre...... N'y a t-il pas un risque de changer cela, en alignant toutes les dents ?

J'avoue, ca me fait un peu flipper....
08/06/2012 14:53
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 14
Re: Avis sur plan de traitement
Bonjour,
Honnêtement, je suis incapable de réponde à ta dernière question!
Il est vrai que le trajet de l'air ne sera plus dévié à travers les piliers incisifs et que l'appui lingual se fera sur l'ensemble de l'arc incisif et non plus sur deux faces linguales... Mais who knows?
12/06/2012 16:35
message 15
Avis sur plan de traitement
Pour les causes de malprononciation l'occlusion ne joue quasiement aucun role ( exception pour beance anterieur dans certain cas ). Sauf rare cas. Par contre un peut avoir des mauvaises position de la langue pour prononcer certain son qui vont engendrer une mauvaise occlusion. Par exemple une projection excessive de la langue pour prononcer les sibilante peut entrainer un open bite. Dans ce cas traiter le problem de prononciation avec un orthophoniste avant de faire le traitement ortho sinon grand risque de recidive.

Mais pour votre cas changer la position des incisives n'a aucun risque de provoquer des problemes, la langue va s'adapter automatiquement a cette nouvelle position.

Les encombrement incisif mandibulaire et maxillaire traité par extraction des premolaires sont extraimement fréquent ça n'a pour l'instant jamais conduit a aucun problem de prononciation.

Le problem que je vois et que si vous ne faite pas d'extraction la distance intercanine mandibulaire va augmenter ( a moins d'extraire une incisive ) et sur se sujet la litterature est unanime c'est la recidive sur cinq ans
18/07/2012 12:03
channels channels 16/03/2012 12:22
message 16
Re: Avis sur plan de traitement
bonjour
merci pour cette réponse qui me rassure
je suis de retour de l'étranger après un an passé.... et retours à toutes ces questions qui hantent ma tête.

Concrètement, si on ne fait rien et laisse comme ça, y a t-il un réel danger ? Un dentiste m'a dit que mes canines étaient déjà bien déchaussées (pourtant elle ne bougent pas, et lors d'une radio panoramique on ma dit que mon os était sain et OK pour entamer un traitement .. aors je ne comprend pas ? Elles sont déchaussées d'après vous ? (photos 1er page?)

JE voulai connaître les risques, si vraiment ya un gros risque de perdre mes dents, ou bien si à part lesthétique .... ça ne changera rien (l'esthétique compte je veux dire... mais cela changerat-il quelquechose niveau santé ?)

merci à tous
29/07/2013 13:45
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 17
Re: Avis sur plan de traitement
Bonsoir,
Tout ce que je peux faire, c'est de vous renvoyer vers ma réponse plus haut.
En ce qui concerne votre cas, j'ai fait des soustractions ( espace nécessaire -moins-diamètre des quatre prémolaires) et le résultat n'est pas loin de O mm. Votre praticien saura vous expliquer cela mieux que moi car vous serez en face de lui.
29/07/2013 22:39
channels channels 16/03/2012 12:22
message 18
Re: Avis sur plan de traitement
bonjour Norton,
merci pour la réponse

je vais voir avec le praticien
peut-on enlever les photos de la premiere page svp, je ne souhaite plus les voir. Merci
30/07/2013 10:59
flaggada flaggada 28/03/2007 18:35
message 19
Re: Avis sur plan de traitement
C'est fait, j'ai laissé les photos dentaires pour permettre de comprendre le fil, j'espère que cela ne te dérange pas, sinon dis le nous.
30/07/2013 17:18
channels channels 16/03/2012 12:22
message 20
Re: Avis sur plan de traitement
Bonjour,
Merci flagadda mais je préfère également que les autres photos soient enlevées.
Du moins, je ne souhaite plus les voir (pour mon propre compte et parce que psychologiquement je n'aime pas les voir).
S'il y a un moyen technique pour m'empêcher de les voir, et les rendre accessibles aux autres pour comprendre le post, je suis preneur , sinon, enlevons les photos.

merci
01/08/2013 09:57

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