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De passe


ben ben 17/07/2012 07:44
message 1
Questions Rotations !
Bonjour a tous,

je suis étudiant en T1, je bosse actuellemnt l'ortho et je me pose une petite question (mes idées commencent à s'embrouiller).

La voila:

Quelles sont les types de rotations, et les typologies faciales, qui améliorent le pronostic des TTT précoces des classe 2 et classe 3 ?

Merci d'avance

Cordialement!
28/03/2013 18:27
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 2
Re: Questions Rotations !
Bonjour,

Très vaste question qui ferait un excellent sujet de thèse!

En général, on privilégie les rotations postérieures dans certaines classes II et III pour augmenter l'étage inférieur, traiter une supraclusie ou faire un saut d'articulé dans certaines classes III par rétromaxillie ou mixte, c'est à dire accompagnée d'un proglissement mandibulaire.
MAIS, Mais! Toutes les classes II et toutes les classes II ne répondent pas à ce schéma!
Il faut toujours se référer à :
1/ l'harmonie du visage
2/ la dimension verticale de l'étage inférieur
3/ la typologie faciale, exemple :
Dans dans un "long face syndrome" on ne peut pas se permettre de propulser ni de créer une rotation postérieure.
Dans une typologie dite "carrée" avec distance base du nez-base du menton réduite et supraclusie, on peut et on doit le tenter.
29/03/2013 09:39
ben ben 17/07/2012 07:44
message 3
Re: Questions Rotations !
Merci pour ta réponse Norton! Je vois quil n'y a pas de recette toute faite, comme tout le temps en dentisterie!

Dans un esprit didactique, je vais retenir que les classe II et III, ont un meilleur pronostic dans une croissance a rotation postérieure .

J'avais le présentiment qu'une croissance postérieur améliorait une classe 3 et détériorait une classe 2, et à l'inverse une rotation antérieure améliorait un classe 2 et détériotait une classe 3! Je me suis fourvoyé semble t il!
29/03/2013 14:28
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 4
Re: Questions Rotations !
Bonjour,

Il ne faut surtout pas généraliser!

En général, les classe II nécessitant une propulsion ou accompagnées de supraclusie avec étage inférieur diminué doivent bénéficier d'une rotation postérieure afin d'harmoniser les trois étages.
Les classes III dues à un proglissement mandibulaire ou à une rétromaxillie avec étage inférieur diminué peuvent bénéficier de cette même rotation.
30/03/2013 09:00
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 5
Re: Questions Rotations !
BONJOUR.

Merci BEN d'introduire ce sujet.

A vous NORTON :

-Comment provoquer cette rotation posterieure pour une classe II qui l'a necessite ? -egression molaires ? -distalisation molaires ?
-Meme question pour la classe III ?

-Avec quels moyens mecaniques ?

MERCI.
30/03/2013 10:26
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 6
Re: Questions Rotations !
Bonjour, OLDME1.

Oui, pour les Classes II on peut utiliser un propulseur par exemple. Le seul fait de propulser dans une classe II avec supraclusie va créer une inocclusion molaire et une correction "instantanée" de la supraclusie avec augmentation de la dimension verticale. Le point Me va donc suive une courbe descendante dans le sens des aiguilles d'une montre (clockwise).
De même, les surélévations antérieures, l'égression molaire, les cales postérieures provoquent ce type de rotation.
Idem pour le classes III avec proglissement et/ou rétromaxillie : le fait d'obliger le point Me à suive la même courbe peut créer un bout à bout puis un overjet positif. Parfois, le seul fait de poser des cales composites ou verre ionomère sur les molaires mandibulaire peut corriger l'articulé inversé.
30/03/2013 13:35
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 7
Re: Questions Rotations !
MERCI BEAUCOUP NORTON.
30/03/2013 16:38

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