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moussaoui moussaoui 09/10/2011 15:02
message 1
cas clinique
je vous presente ce cas
Il s'agit d'une fille de 12 ans qui consulte pour une raison esthetique " ARTICULE CROISE"
cl III molaire des 2 cotés
absence de la13 sur l'arcade par manque d'espace
la 23 vestibulo version espace insuffisant
SNA 78°
SNB 79°
ANB -1°
Syimphyse etroite
Que pensez vous mes chers confreres.
Et voici quelques photos MERCI.

Attacher un fichier:



jpg  face.jpg (52.74 KB)
2501_528a7d9aea764.jpg 475X626 px

jpg  endo droit.jpg (67.45 KB)
2501_528a7dc5ae6f8.jpg 743X497 px

jpg  endo gauche.jpg (73.83 KB)
2501_528a7dd730810.jpg 743X497 px

jpg  panoram.jpg (129.97 KB)
2501_528a7defdeee2.jpg 884X623 px

jpg  teleradio.jpg (69.67 KB)
2501_528a7e0301b8e.jpg 558X648 px
18/11/2013 21:54
LoiseauPY LoiseauPY 31/05/2009 13:48
message 2
Re: cas clinique
beau cas ! merci de le partager ! à combien sont les angles incisifs ? On dirait que les incisives supérieures sont déjà en proalvéolie et les inférieures en rétro, que la dentition essaye de compenser la cl III. La chirurgie est-elle une option possible pour ton patient ? J'ai bien peur que hors chirurgie point de salut !
Sur ta télé, le 15-25 s'articulent pourtant à peine en cl III.
Les végétations sont pas mal non plus, pourtant le couloir aérien semble bien développé, et de tout façon, la croissance sagittale du maxillaire est honnête.
On est bien curieux et impatient d'avoir vos avis, chers lecteurs !
18/11/2013 23:09
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 3
Re: cas clinique
Bonjour,
Cher Moussaoui, j'ai l'impression que vous nous présentez là, la soeur de votre précédent patient! Disons que les deux cas présentent les mêmes similitudes.
Pour avoir visité votre belle région ensoleillée, je peux dire que j'ai vu
plusieurs cas de Classe III par rétrognathie, DDM et passé ORL.
Donc, j'utiliserai le même raisonnement que pour le cas précédent. La seule différence dans le modus-operandi est la suivante : ORL (éventuellement) puis multiattaches 16/26 afin de laisser s'exprimer les arcs, en commençant par de faibles sections. Ensuite, utiliser soit des élastiques de classe III, non pas aux crochets des tubes16 et 26 mais antérieurement à ceux-ci (comme je l'ai expliqué dans l'Amalgamated Technique, soit en comprimant des ressorts NiTi entre 16 et un stop sur l'arc ou une potence à quelques mm du tube 16 et 26. Dès que vous avez nivelé et rouvert l'espace 23, vous pourrez passer au masque de protraction sur arc acier 16/22 cinché, crochets ou potences serties distalement aux 12/22. J'utilise souvent des masques de protraction sur attaches collées. Il suffit juste de bien replier l'arc derrière les tubes.
Mais c'est juste mon humble avis...
19/11/2013 09:08
moussaoui moussaoui 09/10/2011 15:02
message 4
Re: cas clinique
BON SOIR CHER CONFRERE LOISEAU PY
POUR LES ANGLES INCISIF J'AI I/NA 24°
i/NB 20°
FMIA 69°
D'APRES CE QUE JE VOIS CE N'EST PAS UN CAS CHIRURGICAL SURTOUT QUE L'AGE DE LA FILLE= 12 ans = ET QUE L'ESTIMATION DE LA CROISSANCE CHEZ LES LES FILLES EST JUSQU'A L'AGE DE 15 ANS ET 17 ANS POUR LES GARçONS.
MERCI BEAUCOUP.
20/11/2013 22:40
moussaoui moussaoui 09/10/2011 15:02
message 5
Re: cas clinique
BONSOIR MR NORTON
PRIMO LES 2 CAS N'ONT AUCUNE RELATIONS ENTRE EUX.
VOUS ETES LE BIENVENU DANS NOTRE REGION DU DESERT
ON OBTIENT LE NIVELLEMENT EN COMMENçANT PAR LES ARCS DU FAIBLE SECTION mais l'ouverture de l'espace des 13 et 23 ce fait comment !
LES ELASTIQUES DE CL3 ANTERIEUR HAUT MAIS A QUEL NIVEAU EN BAS!
MERCI
20/11/2013 23:34
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 6
Re: cas clinique
Bonsoir,
Le fait même de permettre à l'arcade maxillaire de se développer antérieurement, créera l'espace pour les canines. L'utilisation des élastiques de Classe III, y contribuera grandement. Pour cette utilisation particulière, je vous ferai in schéma samedi car je suis loin de mes "terres".
21/11/2013 17:58
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 7
Re: cas clinique
Bonjour,
Je suis désolé! Je vous avais promis des schémas mais je n'ai toujours pas reçu mon ordinateur. Ces jours-ci, je réponds à partir de mon téléphone.
En attendant, commencez par "niveler" en commençant par des arcs très fins ou bien, souvenirs d'étudiant, par des loops en U, etc.
23/11/2013 16:23
moussaoui moussaoui 09/10/2011 15:02
message 8
Re: cas clinique
MR NORTON
J'ATTENDS TOUJOURS VOS SCHEMAS.
EN COMMENCANT PAR LE NIVELLEMENT
MERCI
24/11/2013 10:40
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 9
Re: cas clinique
Bonjour,
En nivelant, vous allez peu à peu augmenter la longueur d'arcade. Cela prendra du temps. N'oubliez pas l'ORL.
Dès que je récupère mon disque dur (en bon état, je l'espère) vous aurez vos schémas! Promis.
25/11/2013 18:00
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 10
Re: cas clinique
BONJOUR.

Moi aussi je veux voir les schemas.

MERCI.
26/11/2013 11:04
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 11
Re: cas clinique
Bonjour, OLDME1!
En principe, tu as dû les recevoir...
27/11/2013 18:03
moussaoui moussaoui 09/10/2011 15:02
message 12
Re: cas clinique
MERCI MR NORTON
JE L'AI REÇU A MON MAIL
ENCORE MERCI
30/11/2013 11:49
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 13
Re: cas clinique
BONJOUR.
Oui j'ai reçu les schemas.
_ Elastiques classe III. en mesial du tube molaire et sur arc rigide ;c'est surtout pour avancer et vestibuler les dents anterieures,n'est-ce pas ?
_Ci c'etait sur crochet molaire; on aurait eu :-mesialisation de la molaire
-egression de la molaire

C'est ce que vous semblez vouloir eviter.Mais pourquoi?

Puisqu'on a pas probleme d'ancrage maximum,et que l'egression molaire facilite le saut d'articule.
MERCI.
30/11/2013 16:30
Norton Norton 16/11/2007 15:38
message 14
Re: cas clinique
Bonjour,
Faire porter les élastiques aux tubes molaires revient à prétendre mésialer l'ensemble de l'arcade maxillaire. C'est impossible avec des élastiques.
01/12/2013 11:16
moussaoui moussaoui 09/10/2011 15:02
message 15
Re: cas clinique
BONJOUR MR OLDM1
L'EGRESSION DES MOLAIRE FACILITE LE SAUT D'ARTICULE CERTES
MAIS SEULEMENT EN CAS D'HYPODIVRGENT SI NON ON AGGRAVE L'HYPERDIVERGENCE
MERCI
02/12/2013 10:39
OLDME1 OLDME1 19/07/2011 18:38
message 16
Re: cas clinique
Bonjour Moussaoui.
Vous avez raison.Il faut pas aggraver l'hyperdivergence.
Suivons les conseils de NORTON ;et tout ira bien .
J'attends les photos. de placement de l'appareil .
MERCI.
02/12/2013 16:45
odf2012 odf2012 09/12/2012 20:56
message 17
Re: cas clinique
Bonjour ,
est ce que vous pourriez m'envoyer le schéma aussi si possible !
Merci :)
12/12/2013 12:41

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